
8月19日,广东工会“二次医保”赠送暨职工互助保障经验交流活动在广州举行。活动现场,广东省总工会向相关单位赠送“工会二次医保”,为广大职工送上医疗保障,筑牢健康防线。
近年来,广东各级工会始终把职工健康摆在突出位置,做优做实职工互助保障品牌,持续迭代产品、优化服务、扩大覆盖。截至目前,全省互助保障在保职工超1014万人次,近五年累计覆盖职工3539.86万人次,年均参保增幅达13.37%,累计为84.24万人次职工发放互助金21.05亿元,人均受益2498.8元,实实在在为职工减轻医疗费用负担。
覆盖面与受益规模持续扩大
“职工互助保障不只是一笔赔付金,更是一份安全感,让我们职工面对疾病风险时有底气、有依靠。”受益职工代表、顺丰速运公司新业态职工黄女士感慨道。
2025年1月,黄女士不幸检查出恶性肿瘤,需要立刻住院手术治疗。拿到诊断结果的那一刻,她心里满是慌乱与不安。焦虑无助之际,顺丰速运公司工会第一时间主动联系到她,告知工会给新业态劳动者赠送了职工互助保障,能申请互助金。
在基本医保报销后,工会的重疾互助保障和“工会二次医保”给予的互助金,实实在在减轻了黄女士的经济重担,“这笔互助金让我能够放下顾虑,安心休养、配合治疗。”她说。
黄女士的经历,正是广东职工互助保障事业兜牢民生底线、惠及千万劳动者的一个缩影。
在扩大覆盖面的过程中,基层企业的探索实践尤为关键。广州汽车集团股份有限公司构建起“依法社保+行政补充商保+上级工会保障+集团帮扶基金会+员工暖心互助”的五层互助保障体系,将工会互助保障纳入企业职工风险防控体系,推动五层保障闭环互补、协同发力。
“此前部分下属企业认为已购买补充商业保险、设立帮扶基金会,保障体系已足够完善,对参与工会互助保障计划积极性不高。”广汽集团工会办公室主任王友标介绍,但诸多实际案例表明,职工遭遇大病、意外时,商业保险赔付、基金会救助仍存有保障缺口,单一保障模式难以抵御重大风险。
为此,广汽集团工会主动破除“有保障即够保障”的思维认知,重点宣讲工会互助保障“低缴费、高保障、广覆盖”的优势。目前,全集团共172家企业参加省、市职工互助保障计划,参续保职工超5.4万人,实现二级企业全覆盖、三级企业大范围渗透,基层保障覆盖面稳步提升。
从企业到地市,扩面工作层层推进。各地市工会因地制宜、精准施策。东莞市总工会将互助保障工作摆在服务职工的突出位置,2025年全市参保达21.11万人次,同比增长82%;保费收入1764.84万元,同比增长55%;两项核心指标增幅均位居全省第一。佛山市2025年职工互助保障累计参保达52.2万人次,同比增长12.3%,参保规模位列全省第二;为1.7万名职工发放互助金3869万元。佛山顺德工会职工互助保障工作成效入选2025年第三季度全国工会重点工作创新案例。
“二次医保”补贴赠送将惠及超77万职工
职工互助保障是工会履行维权服务基本职责的传统特色品牌,是紧贴职工健康保障需求的公益性、互助性保障项目,是国家第三支柱保险保障的重要组成部分和基本医保的有益补充。
今年省总工会下发《2026年“工会二次医保”补贴赠送活动实施方案》,继续筹措专项资金6000万元,面向全省广大职工会员、产业工人、在档困难职工及在职劳模等群体,开展“广东省在职职工住院医保补充互助保障计划”和“广东省困难职工专属爱心互助保障计划”补贴购买与全额赠送活动,将惠及超过77万名各类职工群体。
其中,省总工会将出资补贴全省已建立工会组织并按要求上缴工会经费的用人单位职工购买“广东省在职职工住院医保补充互助保障计划”,每份费用95元,由省总承担75元,职工或其所在单位工会承担20元,职工参保后因病住院,可享受住院费用医保统筹个人自付部分80%的报销,同一保障期内可享受2次,预计惠及会员职工63万余人;同时,定向为13.33万名产业工人提供同等标准的补贴购买服务。
针对全省列入工会困难职工档案的在职职工,由省总工会全额出资,每人购买一份费用350元的“广东省困难职工专属爱心互助保障计划”,共计惠及0.52万人。该计划不仅涵盖住院费用医保统筹个人自付部分的全额报销,还提供重大疾病互助金5000元及意外或疾病身故互助金5000元,最高可获21万元的“住院+大病+意外”保障。
“迈上新征程,职工对健康保障的需求更加多元、期待更高。”省总工会党组书记、常务副主席温文星表示,全省各级工会要持续推动职工互助保障提质扩面增效和高质量发展,紧盯重点群体攻坚扩面,把产业工人、新就业形态劳动者、困难职工、中小微企业职工作为重中之重,用好补贴赠送政策,提升职工参保意愿,让工会的健康保障覆盖更多平凡岗位上的劳动者。
覆盖面不断扩大,受益职工日益增多,如何让千万职工享受到便捷高效的服务?数字化给出了答案。
2025年7月,全新升级的广东省职工互助保障信息系统正式上线运行。该系统部署在广东省数字政府政务云平台,实现与全省医保数据对接共享和互联互通,充分运用人工智能、大数据、云计算等前沿技术重构服务流程。如今,全省职工互助保障业务已实现全流程“一网通办”,互助金“免审即享”,真正做到“让数据多跑路、职工少跑腿”,办事便捷度和服务满意度大幅提升。
职工最高可享超50万元保障待遇
服务效率提升的同时,保障产品供给也持续优化升级。
2025年,省总工会升级推出涵盖重疾、住院、意外“三位一体”的保障计划,扩增保障范围、延长申报周期、增强保障力度,职工最高可享受50.62万元保障待遇。
今年,针对新就业形态劳动者,省总工会推出“广东省新业态工会入会即享互助保障计划”和“广东省新业态工会会员专享互助保障计划”两款专属保障计划,破解新业态群体职业伤害和健康保障难题,增强其风险抵御能力。
在基层,保障网络也越织越密。佛山工会聚焦新业态劳动者、大病困难职工两大重点群体,构建“工会二次医保+常规互助保障+应急专项救助”三重保障闭环,把工会“娘家人”关怀精准送到职工身边。2025年,佛山向1.97万名新业态劳动者赠送“住院医保补充互助保障计划”,两年累计赠送将突破3万人次,已为6997名新业态劳动者落实入会即享互助保障政策。
东莞是制造业大市,产业工人是主力。东莞工会联合镇街总工会摸排重点制造业企业,2025年向产业工人赠送重大疾病保障4.5万份,定向补贴产业工人购买“工会二次医保”2.4万份。同时,东莞工会结合日常送温暖工作,宣传推广互助保障政策,2025年向新业态劳动者赠送“工会二次医保”1.4万份,非公企业和新业态领域的参保量稳步提升。
职工健康服务是民生大事,职工互助保障是工会暖心实事。温文星表示,全省各级工会要共同把职工互助保障做深做实,为广大职工提供更多可感可知可及可得的贴心服务,为广东高质量发展、现代化建设作出新的更大贡献。
撰文:陈薇 林晓旭